河北2023年專升本病理學(xué)考試大綱已公布，考試內(nèi)容要掌握哪些知識點，試卷有哪些題型，詳情見下文：

Ⅰ.課程簡介

一、內(nèi)容概述與要求

病理學(xué)考試是為招收醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)專升本學(xué)生而實施的入學(xué)考試。廣義的病理學(xué)分為病理 學(xué)和病理生理學(xué)兩部分內(nèi)容。

病理學(xué)授課內(nèi)容包括總論和各論兩部分，總論主要是了解、熟悉或掌握病理學(xué)的緒論、細(xì)胞和 組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)、局部血液循環(huán)障礙、炎癥、腫瘤基本病理過程的概念、病變特點和發(fā)展 規(guī)律；各論主要學(xué)習(xí)心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、 內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)、傳染病 等常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、病變特點和臨床病理聯(lián)系，并能運用所學(xué)知識對典型病例進 行初步的分析。病理學(xué)考試從兩個層次上對考生進行測試，較高層次的要求為“掌握”和“熟悉”， 較低層次的要求是“了解”。這里的“掌握”和“熟悉”是對病理學(xué)基本病理變化概念、病變特點； 常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制和病變特點提出的要求，“了解”是對疾病的病因、臨床病理聯(lián)系、臨床 防治原則提出的要求。

病理生理學(xué)課程根據(jù)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，針對后續(xù)課程學(xué)習(xí)的需要及各級醫(yī)療衛(wèi) 生機構(gòu)影像技術(shù)崗位人員進行醫(yī)學(xué)影像診斷等工作過程中對病理生理學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基 本病理過程及各系統(tǒng)常見臨床綜合征的病因、發(fā)病機制、病理生理變化和對機體的影響等知識的需 求而設(shè)置。參加病理生理學(xué)考試的考生應(yīng)理解或了解病理生理學(xué)總論、基本病理過程和病理生理學(xué) 各論 3 個學(xué)習(xí)項目。病理生理學(xué)總論分為 2 個學(xué)習(xí)子項目，包括緒論和疾病概論，主要介紹病理生 理學(xué)課程和學(xué)科發(fā)展的基本情況；討論疾病的概念、發(fā)生發(fā)展的原因、基本機制和轉(zhuǎn)歸?；静±?過程主要討論多種疾病共同的、成套的功能和代謝變化，如脫水、水腫、休克等。病理生理學(xué)各論 分為 4 個學(xué)習(xí)子項目，主要論述體內(nèi)幾個主要系統(tǒng)的某些疾病在發(fā)生、發(fā)展過程中可能出現(xiàn)一些常 見而共同的病理過程，臨床上稱其為綜合征。如心血管疾病時的心力衰竭、呼吸系統(tǒng)疾病時的呼吸 衰竭、嚴(yán)重肝臟疾病時的肝功能衰竭和泌尿系統(tǒng)疾病時的腎功能衰竭等。病理生理學(xué)考試從兩個層 次上對考生進行測試，較高層次的要求為“理解”和“掌握”，較低層次的要求為“了解”。

二、考試形式與試卷結(jié)構(gòu)

考試采用閉卷、筆試形式，全卷滿分 150 分，考試時間為 75 分鐘。

考試包括單項選擇題、多項選擇題、名詞解釋和簡答題。

單項選擇題分值合計為 30 分，多項選擇題分值合計為 30 分，名詞解釋分值合計為 40 分，簡答 題分值合計為 50 分。

Ⅱ. 知識要點與考核要求

病理學(xué)部分

一、緒論

1．知識范圍

病理學(xué)的任務(wù)和內(nèi)容、病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位、病理學(xué)的研究方法、病理學(xué)發(fā)展史。

2．考核要求

熟悉病理學(xué)的任務(wù)、范圍及其在醫(yī)學(xué)中的地位；掌握病理學(xué)常用的研究方法及其在臨床中的應(yīng) 用。

二、細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)

( 一) 適應(yīng)

1．知識范圍

萎縮、肥大、增生和化生。

2．考核要求

(1) 掌握萎縮、肥大、增生、化生的概念。

(2) 掌握適應(yīng)的常見類型。

(二) 細(xì)胞和組織的損傷

1．知識范圍 變性和壞死。

2．考核要求

(1) 掌握變性、壞死、壞疽、機化的概念。

(2) 掌握細(xì)胞水腫和脂肪變性的病理變化。

(3) 熟悉玻璃樣變、病理性色素沉著、病理性鈣化的類型和病變特點。

(4) 掌握壞死的類型、病理變化及壞死的結(jié)局。

(三) 損傷的修復(fù)

1．知識范圍

再生、纖維性修復(fù)、創(chuàng)傷愈合、骨折愈合、再生修復(fù)的分子機制、影響再生修復(fù)的因素。

2．考核要求

(1) 熟悉各種細(xì)胞組織的再生能力。

(2) 掌握肉芽組織的概念、形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能。

(3) 熟悉創(chuàng)傷愈合類型及不同類型之間的區(qū)別。

(4) 了解骨折愈合的過程及影響愈合的因素。

三、局部血液循環(huán)障礙

( 一) 充血和出血

1．知識范圍 充血、淤血。

2．考核要求

(1) 掌握充血、淤血、檳榔肝和心力衰竭細(xì)胞的概念；掌握淤血的后果。

(2) 熟悉慢性肺淤血、慢性肝淤血的病變特點。

(3) 了解淤血的原因。

(二) 血栓形成

1．知識范圍

血栓形成的概念、條件、形成過程和類型及血栓的結(jié)局。

2．考核要求

掌握血栓形成的概念、條件、血栓的類型和結(jié)局。

(三) 栓塞

1．知識范圍

栓塞的概念、栓子的運行途徑、栓塞的類型和對機體的影響。

2．考核要求

(1) 掌握栓塞的概念。

(2) 熟悉栓子的運行途徑。

(3) 了解栓塞的類型及其對機體的影響。

(四) 梗死

1．知識范圍

梗死的概念、形成原因和條件、梗死的病變和類型、梗死對機體的影響和結(jié)局。

2．考核要求

(1) 熟悉梗死的概念、形成原因和條件。

(2) 掌握梗死的類型及其病變特點。

四、炎癥

( 一) 炎癥概述

1．知識范圍

炎癥的概念、炎癥的原因和炎癥基本病理變化。

2．考核要求

(1) 了解炎癥的概念和原因。

(2) 掌握變質(zhì)、滲出、增生的概念。

(3) 掌握炎癥的基本病理變化。

(二) 急性炎癥

1．知識范圍

急性炎癥時血管改變、液體滲出、 白細(xì)胞滲出和急性炎癥的形態(tài)學(xué)類型。

2．考核要求

(1) 掌握假膜性炎、膿腫、蜂窩織炎的概念。

(2) 掌握急性炎癥的病理分類和各類型的病變特征。

(3) 熟悉各種炎細(xì)胞的作用和臨床意義。

(三) 慢性炎癥

1．知識范圍

慢性炎癥的病因、機制和類型。

2．考核要求

(1) 掌握炎性肉芽腫的概念。

(2) 熟悉肉芽腫性炎的類型和各類型的病變特征。

(四) 炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)及炎癥的經(jīng)過和結(jié)局

1．知識范圍

炎癥的局部表現(xiàn)、全身反應(yīng)、炎癥的經(jīng)過和結(jié)局。

2．考核要求

(1) 熟悉炎癥的局部表現(xiàn)、全身反應(yīng)。

(2) 熟悉炎癥的結(jié)局。

五、腫瘤

( 一) 腫瘤總論

1．知識范圍

腫瘤的概念和一般形態(tài)、腫瘤的異型性、腫瘤的生長和擴散、腫瘤對機體的影響、 良惡性腫瘤 的鑒別、腫瘤的命名與分類、常見腫瘤舉例。

2．考核要求

(1) 掌握腫瘤、異型性、轉(zhuǎn)移、癌、肉瘤、癌前病變、原位癌、印戒細(xì)胞癌的概念。

(2) 掌握腫瘤的異型性、生長方式和轉(zhuǎn)移途徑。

(3) 掌握良性腫瘤與惡性腫瘤、癌與肉瘤的區(qū)分。

(4) 掌握腫瘤的命名原則。

(5) 熟悉常見的腫瘤 (乳頭狀瘤、腺瘤、鱗癌、腺癌) 和癌前病變。

(6) 了解腫瘤對機體的影響、腫瘤的分類。

六、心血管系統(tǒng)疾病

( 一) 動脈粥樣硬化

1．知識范圍

動脈粥樣硬化的病因和發(fā)病機制、基本病理變化；重要器官的動脈粥樣硬化；冠狀動脈粥樣硬 化及冠狀動脈性心臟病。

2．考核要求

(1) 掌握動脈粥樣硬化的基本病理變化。

(2) 掌握冠狀動脈硬化性心臟病的類型、病變和并發(fā)癥。

(3) 熟悉動脈粥樣硬化的病因和發(fā)病機制。

(4) 熟悉重要器官動脈粥樣硬化。

(二) 高血壓病

1．知識范圍

高血壓病的病因和發(fā)病機制，高血壓病類型和病理變化。

2．考核要求

(1) 掌握緩進性高血壓病的分期及各期病理變化。

(2) 掌握高血壓病的病因和發(fā)病機制。

(3) 了解急進性高血壓病的病理變化及臨床特點。

(三) 風(fēng)濕病

1．知識范圍

風(fēng)濕病的病因和發(fā)病機制、基本病變；風(fēng)濕病的各器官病變。

2．考核要求

(1) 掌握風(fēng)濕病的基本病理變化及風(fēng)濕性心臟病的病理變化。

(2) 熟悉風(fēng)濕性關(guān)節(jié)、皮膚、腦的病變。

(3) 了解風(fēng)濕病的病因及發(fā)病機制。

(四) 感染性心內(nèi)膜炎

1．知識范圍

急性感染性心內(nèi)膜炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎。

2．考核要求

了解感染性心內(nèi)膜炎的病理變化。

七、呼吸系統(tǒng)疾病

( 一) 慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心臟病

1．知識范圍

慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、支氣管擴張和慢性肺源性心臟病。

2．考核要求

(1) 了解慢性支氣管炎的病因和發(fā)病機制；掌握慢性支氣管炎的病理變化；熟悉慢性支氣管炎 的臨床病理聯(lián)系和并發(fā)癥。

(2) 熟悉肺氣腫的概念、類型和病理變化。

(3) 了解支氣管擴張的病理變化和臨床病理聯(lián)系。

(4) 了解慢性肺源性心臟病的概念和病理診斷標(biāo)準(zhǔn)。

(二) 肺炎

1．知識范圍

大葉性肺炎、小葉性肺炎和間質(zhì)性肺炎。

2．考核要求

(1) 掌握大葉性肺炎的病理變化、并發(fā)癥和臨床病理聯(lián)系。

(2) 掌握小葉性肺炎的病理變化、臨床病理聯(lián)系及其與大葉性肺炎的區(qū)別。

(3) 了解間質(zhì)性肺炎的病理變化。

八、消化系統(tǒng)疾病

( 一) 慢性胃炎

1．知識范圍

淺表性胃炎、萎縮性胃炎。

2．考核要求

熟悉萎縮性胃炎的病理變化。

(二) 消化性潰瘍

1．知識范圍

潰瘍病的病因和發(fā)病機制、病理變化、結(jié)局和并發(fā)癥。

2．考核要求

(1) 掌握消化性潰瘍的病理變化及結(jié)局和并發(fā)癥。

(2) 掌握良惡性潰瘍的區(qū)別。

(3) 了解消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制。

(三) 病毒性肝炎

1．知識范圍

病因和發(fā)病機制、病理變化、臨床病理分型。

2．考核要求

(1) 掌握病毒性肝炎的基本病理變化。

(2) 熟悉病毒性肝炎的臨床病理類型。

(3) 了解病毒性肝炎的病因和發(fā)病機制。

(四) 肝硬化

1．知識范圍

門脈性肝硬化和壞死后性肝硬化。

2．考核要求

(1) 掌握門脈性肝硬化的病理變化及臨床病理聯(lián)系。

(2) 熟悉壞死后性肝硬化的病理變化。

(3) 了解肝硬化的病因和發(fā)病機制。

九、泌尿系統(tǒng)疾病

( 一) 腎小球腎炎

1．知識范圍

腎小球腎炎的病因和發(fā)病機制、基本病理變化、臨床病理聯(lián)系和常見病理類型。

2．考核要求

(1) 了解腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)。

(2) 掌握輕微病變性腎小球腎炎、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎、新月體性腎小球腎炎、膜性 腎小球腎炎和硬化性腎小球腎炎的病理變化。

(二) 腎盂腎炎

1．知識范圍

急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。

2．考核要求

(1) 熟悉急性腎盂腎炎的病因、感染途徑、病理變化和臨床病理聯(lián)系。

(2) 了解慢性腎盂腎炎的病理變化。

十、 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

1．知識范圍

彌漫性非毒性甲狀腺腫和彌漫性毒性甲狀腺腫。

2．考核要求

(1) 了解彌漫性非毒性甲狀腺腫的病因和發(fā)病機制；掌握彌漫性非毒性甲狀腺腫的病理變化。

(2) 了解彌漫性毒性甲狀腺腫的病理變化。

十一、 傳染病

( 一) 結(jié)核病

1．知識范圍

結(jié)核病的病因和發(fā)病機制、基本病變、轉(zhuǎn)化規(guī)律、肺結(jié)核、肺外結(jié)核。

2．考核要求

(1) 了解結(jié)核病的病變和發(fā)病機制。

(2) 掌握結(jié)核病的基本病理變化和轉(zhuǎn)化規(guī)律；掌握原發(fā)性肺結(jié)核的病理變化及結(jié)局；掌握繼發(fā) 性肺結(jié)核病的類型及各型的病變特點。

病理生理學(xué)部分

二、疾病概論

( 一) 健康與疾病

1. 知識范圍

健康、疾病、亞健康的概念。

2. 考核要求

(1) 掌握健康的概念。

(2) 理解疾病的概念。

(3) 了解亞健康的概念，了解亞健康的分類及特點。

(二) 病因?qū)W

1. 知識范圍

疾病發(fā)生的原因，疾病發(fā)生的條件。

2. 考核要求

(1) 理解疾病發(fā)生的原因，包括：生物因素，理化因素，營養(yǎng)因素，遺傳因素，先天因素，免 疫因素，心理、社會因素。

(2) 了解疾病發(fā)生的條件和誘因。

(三) 發(fā)病學(xué)

1. 知識范圍

疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律，疾病發(fā)生的基本機制。

2. 考核要求

(1) 掌握疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律，包括損傷與抗損傷、因果交替、局部和整體。

(2) 了解疾病發(fā)生的基本機制，包括神經(jīng)機制、體液機制、細(xì)胞機制、分子機制。

(四) 疾病轉(zhuǎn)歸

1. 知識范圍

疾病的轉(zhuǎn)歸主要有康復(fù)和死亡兩種形式。

2. 考核要求

(1) 了解康復(fù)的概念，包括完全康復(fù)和不完全康復(fù)。

(2) 了解死亡的概念。

(3) 掌握腦死亡的概念及判定標(biāo)準(zhǔn)。

三、脫水

( 一) 高滲性脫水

1. 知識范圍

高滲性脫水的概念、原因和機制、對機體的影響和防治原則。

2. 考核要求

(1) 掌握高滲性脫水的概念。

(2) 理解高滲性脫水的原因和機制，包括單純失水、低滲液的丟失、飲水不足。

(3) 掌握高滲性脫水對機體的影響，包括口渴、細(xì)胞脫水、尿的變化、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙 和脫水熱。

(二) 低滲性脫水

1. 知識范圍

低滲性脫水的概念、原因和機制、對機體的影響和防治原則。

2. 考核要求

(1) 掌握低滲性脫水的概念。

(2) 理解低滲性脫水的原因和機制，包括大量消化液丟失而只補充水、經(jīng)皮膚失水只補充水、 腎性失鈉。

(3) 掌握低滲性脫水對機體的影響，包括無口渴感、低血容量性休克、尿變化、脫水征和中樞 神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。

(三) 等滲性脫水

1. 知識范圍

等滲性脫水的概念、原因和機制、對機體的影響和防治原則。

2. 考核要求

(1) 掌握等滲性脫水的概念。

(2) 理解等滲性脫水的原因和機制，包括大面積燒傷、小腸液丟失、大量抽放胸水腹水。

(3) 掌握等滲性脫水對機體的影響。

四、水腫

( 一) 水腫的發(fā)病機制

1. 知識范圍

水腫的概念，水腫的發(fā)病機制，水腫的特點。

2. 考核要求

(1) 掌握水腫的概念。

(2) 掌握水腫的發(fā)病機制：血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)--組織液生成多于回流，包括毛細(xì)血管

流體靜壓增高、血漿膠體滲透壓降低、微血管壁通透性增高和淋巴回流受阻；體內(nèi)外液體交換失衡 --鈉、水潴留。

(二) 水腫的特點

1. 知識范圍

水腫液的性狀，水腫的皮膚特點，全身性水腫的分布特點。

2. 考核要求

(1) 理解水腫液的性狀，分為漏出液和滲出液。

(2) 理解水腫的皮膚特點，分為凹陷性水腫和隱性水腫。

(3) 了解全身性水腫的分布特點：心性水腫、腎性水腫、肝性水腫。

五、休克

( 一) 病因和分類

1. 知識范圍

休克的概念、休克的發(fā)展階段、休克的病因、休克的分類。

2. 考核要求

(1) 掌握休克的概念。

(2) 了解休克的發(fā)展階段。

(3) 了解休克的病因。

(4) 理解并掌握休克的分類。

(二) 發(fā)生機制

1. 知識范圍

休克的分期、對休克的認(rèn)識、休克各期的微循環(huán)改變的特點、神經(jīng)體液—機制及其意義、休克 各期的臨床表現(xiàn)及機制。

2. 考核要求

(1) 掌握休克的分期。

(2) 掌握休克各期的微循環(huán)改變的特點。

(3) 掌握休克各期的微循環(huán)改變的特點的神經(jīng)體液機制及其意義。

(4) 理解休克各期的微循環(huán)改變的意義。

(5) 了解休克各期的臨床表現(xiàn)及其機制。

(三) 休克時各器官系統(tǒng)功能的變化

1. 知識范圍

休克時細(xì)胞代謝障礙和細(xì)胞損害 (細(xì)胞分子機制)、休克時各器官系統(tǒng)功能的變化、多器官功能 障礙綜合征 (MODS)。

2. 考核要求

(1) 掌握休克時細(xì)胞代謝障礙和細(xì)胞損害 (細(xì)胞分子機制)。

(2) 了解休克時各器官系統(tǒng)功能的變化。

(3) 掌握多器官功能障礙綜合征 (MODS) 的概念。

六、心功能不全

( 一) 病因、誘因與分類

1. 知識范圍

心功能不全的概念、心功能不全的病因、誘因和分類。

2. 考核要求

(1) 掌握心功能不全的概念。

(2) 理解心功能不全的病因。

(3) 了解心功能不全的誘因。

(4) 理解心功能不全的分類。

(二) 機體的代償反應(yīng)

1. 知識范圍

神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)機制的激活、心臟本身的代償反應(yīng)和心臟以外的代償反應(yīng)。

2. 考核要求

(1) 掌握神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)機制的激活，包括交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)激活和腎素-血管緊張素-醛固 酮系統(tǒng)激活。

(2) 掌握心臟本身的代償反應(yīng)，包括心率加快、心肌收縮性增強和心室重塑。

(3) 理解心臟以外的代償反應(yīng)，包括血容量增加、血流重新分配、紅細(xì)胞增多和組織利用氧的 能力增強。

(三) 發(fā)病機制

1. 知識范圍

心肌收縮功能降低、心室舒張功能異常和心臟各部分舒縮活動不協(xié)調(diào)。

2. 考核要求

(1) 掌握心肌收縮功能降低，包括心肌收縮相關(guān)蛋白改變、心肌能量代謝障礙和心肌興奮-收 縮耦聯(lián)障礙。

(2) 理解心室舒張功能異常，包括鈣離子復(fù)位延緩、肌球-肌動蛋白復(fù)合體解離障礙、心室舒 張勢能減少和心室順應(yīng)性降低。

(3) 了解心臟各部分舒縮活動不協(xié)調(diào)。

(四) 臨床表現(xiàn)

1. 知識范圍

低排出量綜合征、肺循環(huán)淤血和體循環(huán)淤血。

2. 考核要求

(1) 理解低排出量綜合征，包括心臟泵血功能降低和心輸出量不足。

(2) 掌握肺循環(huán)淤血，包括呼吸困難的機制和呼吸困難的表現(xiàn)形式。

(3) 掌握體循環(huán)淤血。

七、呼吸衰竭

( 一) 病因、誘因與分類

1. 知識范圍

呼吸衰竭的概念、呼吸衰竭的誘因、呼吸衰竭的分類。

2. 考核要求

(1) 掌握呼吸衰竭的概念。

(2) 了解呼吸衰竭的誘因。

(3) 掌握呼吸衰竭的分類。

(二) 發(fā)病機制

1. 知識范圍

限制性通氣障礙機制及血氣變化、阻塞性通氣障礙機制及血氣變化、彌散障礙及肺泡通氣/血流 比例失調(diào)的類型及血氣改變、解剖分流增加的血氣變化、ARDS 的概念。

2. 考核要求

(1) 理解限制性通氣障礙機制。

(2) 掌握阻塞性通氣障礙的分類。

(4) 理解不同類型的阻塞性通氣障礙引起呼吸困難的類型。

(5) 掌握通氣障礙的血氣變化。

(6) 掌握肺泡通氣/血流比例失調(diào)的類型。

(7) 理解彌散障礙時的血氣改變。

(8) 理解肺泡通氣/血流比例失調(diào)的血氣變化。

(9) 理解解剖分流與真性分流的關(guān)系。

(10) 理解解剖分流增加時的血氣變化。

(11) 掌握 ARDS 的概念。

(三) 機體的功能代謝變化

1. 知識范圍

酸堿平衡及電解質(zhì)代謝紊亂、呼吸系統(tǒng)功能變化、循環(huán)系統(tǒng)功能變化、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、 腎功能變化、消化系統(tǒng)變化。

2. 考核要求

(1) 理解呼吸衰竭時酸堿平衡及電解質(zhì)代謝紊亂。

(2) 掌握呼吸衰竭時呼吸系統(tǒng)功能變化。

(3) 理解呼吸衰竭對心血管中樞的影響。

(4) 理解呼吸衰竭導(dǎo)致肺動脈高壓的機制。

(5) 理解呼吸衰竭對中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響。

(6) 掌握肺性腦病的概念。

(7) 理解肺性腦病的發(fā)生機制。

八、肝性腦病

( 一) 病因和分型

1. 知識范圍

臨床上按照肝臟病變、神經(jīng)病學(xué)的癥狀和體征及病程將肝性腦病分為 A、B、C 三型。

2. 考核要求

了解 A 型肝性腦病、B 型肝性腦病和C 型肝性腦病的病因和特點。

(二) 發(fā)病機制

1. 知識范圍

氨中毒、假性神經(jīng)遞質(zhì)增多、血漿氨基酸失衡、 γ-氨基丁酸的抑制作用、其他神經(jīng)毒質(zhì)的毒性作用。

2. 考核要求

(1) 掌握血氨升高的原因，包括氨清除不足、氨產(chǎn)生增多；掌握氨對腦的毒性作用，包括氨使 腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生改變、干擾腦細(xì)胞的能量代謝、干擾神經(jīng)細(xì)胞膜的離子轉(zhuǎn)運。

(2) 掌握假性神經(jīng)遞質(zhì)的概念，理解假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說建立的主要依據(jù)。

(三) 誘因

1. 知識范圍

肝性腦病的誘發(fā)因素。

2. 考核要求

(1) 理解肝性腦病的誘發(fā)因素，包括氮負(fù)荷增加、血--腦屏障通透性增高、腦敏感性增高。

九、急性腎衰竭

( 一) 原因和種類

1. 知識范圍

急性腎衰竭的概念、急性腎衰竭的原因和種類。

2. 考核要求

(1) 掌握急性腎衰竭的概念。 (2) 理解急性腎衰竭的原因和種類。

(二) 發(fā)病機制

1. 知識范圍

腎血流減少、腎小球病變、腎小管阻塞和腎小管原尿反流。

2. 考核要求

(1) 掌握腎血流減少。

(2) 掌握腎小球病變。

(3) 掌握腎小管阻塞。

(4) 掌握腎小管原尿反流。

(三) 機體功能和代謝變化

1. 知識范圍

少尿型急性腎衰竭和非少尿型急性腎衰竭。

2. 考核要求

(1) 掌握少尿型急性腎衰竭，包括少尿期、多尿期和恢復(fù)期。

(2) 理解非少尿型急性腎衰竭。

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